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Em novembro de 1977, Sid conheceu
Nancy Spungen, por quem se apaixonou. Nancy era uma drogada que tentava a vida como
prostituta em Nova York e acabou com fama de
groupie, por correr atrás de vários astros do rock. Ninguém gostava dela, então ela arriscou a sorte na Inglaterra e foi parar ao apartamento da amiga Linda, o mesmo de Sid e Johnny, na altura em que Sid entrou nos Sex Pistols.
Nancy já era viciada em heroína, enquanto Sid ainda era virgem. Começaram a namorar, e Sid pediu a Nancy que lhe desse heroína, afirmando que já sabia usar. Passou o dia inteiro a vomitar.
Nancy dividia um colchão com Sid no apartamento.Ela relata que tirou a sua virgindade e o encantou.
Sid se uniu a ela e aos seus amigos e se viciaram juntos em heroína (ele já tinha a filosofia de vida de viver intensamente e morrer jovem). Ele usava erva e anfetaminas apenas para se divertir.
Os amigos de Sid tentaram ajudá-lo a sair da situação. Eles achavam que afastá-lo de Nancy seria a solução. Malcon, sem sucesso, tentou sequestrá-la, mas apenas conseguiu mantê-la fora da turnê americana. De qualquer forma, Sid bebia e falava de Nancy o tempo todo durante a turnê, o que comprova que era sua vontade estar com Nancy.
Após o
terminus da banda, Sid foi morar com Nancy em Nova York, no hotel Chelsea. Spungen tornou-se a sua
manager em 1978. Chegou um momento em que Sid estava convencido de que ele era a alma da banda e que poderia muito bem seguir em carreira solo. Até fez uma versão da música
My Way (de
Paul Anka), mas não foi muito longe. A carreira solo de Sid fracassou completamente e todo o dinheiro que conseguia era destinado ao vício em heroína.
Vicious e a namorada discutiam muito e, em 12 ou 13 de outubro, varia conforme a fonte, ele encontrou a namorada morta na casa de banho, com uma facada no abdómen, no quarto n.º 100, onde moravam. Uma das histórias, diz que Sid estava drogado e a matou. Outra versão, envolve dinheiro desaparecido durante o assassinato e conta que Nancy foi assassinada por um traficante que vivia no apartamento. A terceira versão da história diz que Nancy, drogada, se suicidou. Ela não esperava nada da vida e eles tinham um pacto de suicídio.
Sid foi preso, acusado de assassinar a mulher e, arrasado, tentou se matar várias vezes na cadeia e, enquanto esteve lá, Sid escreveu poesias e músicas para Nancy.
Juntando 30 mil dólares, a gravadora pagou a fiança e Sid foi libertado. Diz-se que ele era um bom compositor e que as letras escritas na prisão nunca foram gravadas.
Após ser libertado, Sid começa a namorar Michelle Robinson e, mesmo estando com ela, ele se envolve com a namorada do irmão de
Patti Smith, Todd Smith. A história acaba em briga e Sid agride Todd com uma garrafa de cerveja em seu rosto. Sid retorna a cadeia e mais uma vez sob fiança, sai de lá após 55 dias com liberdade condicional.
Todos acreditavam na desintoxicação de Sid mas, após a festa em homenagem da sua libertação na casa de sua mãe, ele fechou-se na casa de banho e injetou uma dose demasiado elevada de heroína, sendo achado morto, deitado de costas na cama do apartamento de Michelle Robinson, na manhã de 2 de fevereiro de 1979, aos 21 anos, de
overdose de heroína. Acredita-se que Sid havia roubado a droga da própria mãe (que já tinha siso presa por posse de drogas). Uma das últimas pessoas que estiveram com ele naquela noite foi
Jerry Only o baixista do
Misfits.
Após a morte, sua mãe encontrou na sua jaqueta uma carta suicida que dizia:
We had a death pact, and I have to keep my half of the bargain. Please bury me next to my baby in my leather jacket, jeans and motorcycle boots. Goodbye.
"Nós tínhamos um pacto de morte, e eu tenho que cumprir a minha parte. Por favor, enterre-me ao pé da minha miúda, com a jaqueta de couro, jeans e botas de motard. Adeus."
Pelo facto de Nancy ser judia e ter sido enterrada em cemitério israelita, Vicious não foi autorizado a ser enterrado junto a Nancy. Ele foi cremado e conta-se que sua mãe perdeu parte de suas cinzas no aeroporto de Heathrow e depositou o resto no túmulo de Nancy, contrariando as autoridades judaicas.
O seu romance com Nancy tornou-se a versão de
Romeu e Julieta no mundo punk.
